การอนุมัติ Sotrovimab ในสหราชอาณาจักร: โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ต่อต้าน Omicron อาจใช้ได้ผลกับตัวแปรในอนาคตเช่นกัน

Sotrovimab ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ได้รับการอนุมัติแล้วสำหรับโรคโควิด-19 ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในหลายประเทศได้รับการอนุมัติจาก MHRA ในสหราชอาณาจักร แอนติบอดีนี้ได้รับการออกแบบอย่างชาญฉลาดโดยคำนึงถึงไวรัสที่กลายพันธุ์ พื้นที่ที่ได้รับการอนุรักษ์อย่างสูงของโปรตีนขัดขวางมีเป้าหมายที่มีโอกาสกลายพันธุ์น้อยกว่า โดยหวังว่าจะกล่าวถึงทั้งในอดีตและปัจจุบัน สายพันธุ์ ของไวรัส SARS-CoV-2 (โอไมครอน) และอนาคต สายพันธุ์นั่นคงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้  

เซดูวี (โซโตรวิแมบ), a โมโนโคลนอลแอนติบอดี ที่เกิดจากความร่วมมือระหว่าง GSK และ Vir Biotechnology ซึ่งได้รับการอนุมัติแล้วสำหรับผู้ป่วยโรคโควิด-19 ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในหลายประเทศ (ออสเตรเลีย แคนาดา สหรัฐอเมริกา) เพิ่งได้รับการอนุมัติการตลาดจาก MHRA สหราชอาณาจักร¹ เพื่อใช้ในผู้ป่วย COVID-19 ภายใน 5 วันหลังจากเริ่มติดเชื้อ พบว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ และลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลได้ 79% ลักษณะสำคัญของโซโตรวิแมบคือมุ่งเป้าไปที่บริเวณที่มีการอนุรักษ์โปรตีนสูงของ SARS-CoV-2 ซึ่งมีโอกาสเกิดการกลายพันธุ์น้อยกว่า ภูมิภาคของ SARS-CoV-2 นี้มีการแบ่งปันกับ SARS-CoV-1 (ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์ส)^2, บ่งชี้ว่าภูมิภาคนี้ได้รับการอนุรักษ์ไว้เป็นอย่างดี จึงทำให้การต่อต้านพัฒนาได้ยากขึ้น คุณลักษณะนี้ทำให้ sotrovimab ทำงานกับทั้งหมดได้ สายพันธุ์ ของเชื้อโควิด-19 ที่มีอยู่จนถึงปัจจุบัน ได้แก่ ไมครอน- มันควรจะทำงานในอนาคตด้วย สายพันธุ์ ตราบใดที่ไม่เกิดการกลายพันธุ์ในพื้นที่อนุรักษ์³ ของโปรตีนขัดขวาง SARS-CoV-2 ที่ยังไม่เคยพบเห็น   

ดังนั้น Sotrovimab จึงสามารถทำหน้าที่เป็นกระสุนวิเศษเพื่อต่อต้านสิ่งที่รู้ทั้งหมดและสิ่งที่ไม่รู้ในอนาคต สายพันธุ์ (ซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้เพราะไวรัสสะสมการกลายพันธุ์มากขึ้นจากการแพร่เชื้อที่มากขึ้น) ของเชื้อโควิด-19 หลักการพัฒนาโซโตรวิแมบโดยมุ่งเป้าไปที่พื้นที่อนุรักษ์ของโปรตีนสไปค์ สามารถนำไปใช้ในการพัฒนาโมโนโคลนอลแอนติบอดีและวัคซีนต้านโควิด-19 ต่อไปได้  

  ***   

อ้างอิง:   

1. GSK 2021 ข่าวประชาสัมพันธ์ – MHRA ให้สิทธิ์การทำตลาดแบบมีเงื่อนไข1 สำหรับการรักษา COVID-19 Xevudy (sotrovimab) เผยแพร่ 02 ธันวาคม 2021 มีจำหน่ายที่ https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/mhra-grants-conditional-marketingauthorisation1-for-covid-19-treatment-xevudy-sotrovimab/ 

2. GSK 2021 ข่าวประชาสัมพันธ์ – ข้อมูลพรีคลินิกแสดงให้เห็นว่าโซโตรวิแมบยังคงรักษากิจกรรมต่อต้านการกลายพันธุ์ของ Omicron ที่สำคัญ ตัวแปร SARS-CoV-2 ใหม่ เผยแพร่ 02 ธันวาคม 2021 มีจำหน่ายที่ https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/preclinical-data-demonstratesotrovimab-retains-activity-against-key-omicron-mutations-new-sars-cov-2-variant/ 

3. Pinto, D., Park, YJ., เบลตราเมลโล, เอ็ม. เอตอัล การทำให้เป็นกลางของ SARS-CoV-2 โดยโมโนโคลนอลแอนติบอดี SARS-CoV ของมนุษย์ ธรรมชาติ 583, 290-295 (2020) https://doi.org/10.1038/s41586-020-2349-y  

***