WHO ได้ออกแนวทางใหม่เกี่ยวกับจริยธรรมและการกำกับดูแลโมเดลหลายรูปแบบขนาดใหญ่ (LMM) เพื่อการใช้งานที่เหมาะสมเพื่อส่งเสริมและปกป้องสุขภาพของประชากร LMM เป็นเครื่องกำเนิดประเภทหนึ่งที่เติบโตอย่างรวดเร็ว ปัญญาประดิษฐ์ (AI) เทคโนโลยีที่มี 5 การประยุกต์ใช้เพื่อสุขภาพอย่างกว้างๆ in
1. การวินิจฉัยและการดูแลทางคลินิก เช่น การตอบคำถามที่เป็นลายลักษณ์อักษรของผู้ป่วย
2. การใช้ตามคำแนะนำของผู้ป่วย เช่น เพื่อตรวจสอบอาการและการรักษา
3. งานธุรการและการบริหาร เช่น การจัดทำเอกสารและการสรุปการเยี่ยมผู้ป่วยภายในบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์
4. การศึกษาด้านการแพทย์และการพยาบาล รวมทั้งจัดให้มีการพบปะผู้ป่วยจำลองแก่ผู้เข้ารับการฝึกอบรม และ
5. การวิจัยทางวิทยาศาสตร์และการพัฒนายารวมทั้งการระบุสารประกอบใหม่
อย่างไรก็ตาม การใช้งานด้านการดูแลสุขภาพเหล่านี้มีความเสี่ยงในการสร้างข้อความที่เป็นเท็จ ไม่ถูกต้อง อคติ หรือไม่สมบูรณ์ ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้คนที่ใช้ข้อมูลดังกล่าวในการตัดสินใจเรื่องสุขภาพ นอกจากนี้ LMM อาจได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับข้อมูลที่มีคุณภาพต่ำหรือมีความลำเอียง ไม่ว่าจะตามเชื้อชาติ ชาติพันธุ์ บรรพบุรุษ เพศ อัตลักษณ์ทางเพศ หรืออายุ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในวงกว้างต่อระบบสุขภาพ เช่น การเข้าถึงและความสามารถในการจ่ายของ LMM ที่มีประสิทธิภาพดีที่สุด LMM ยังสามารถส่งเสริม 'อคติของระบบอัตโนมัติ' โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วย โดยที่ข้อผิดพลาดจะถูกมองข้ามไปซึ่งอาจถูกระบุได้มิฉะนั้นทางเลือกที่ยากจะถูกมอบหมายให้กับ LMM อย่างไม่เหมาะสม LMM เช่นเดียวกับรูปแบบอื่นๆ ของ AIยังเสี่ยงต่อความเสี่ยงด้านความปลอดภัยทางไซเบอร์ที่อาจเป็นอันตรายต่อข้อมูลผู้ป่วยหรือความน่าเชื่อถือของอัลกอริธึมเหล่านี้และการให้บริการด้านสุขภาพในวงกว้างมากขึ้น
ดังนั้น เพื่อสร้าง LMM ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ WHO จึงได้ให้คำแนะนำสำหรับรัฐบาลและผู้พัฒนา LMM
รัฐบาลมีความรับผิดชอบหลักในการกำหนดมาตรฐานสำหรับการพัฒนาและการปรับใช้ LMM และการบูรณาการและการใช้เพื่อวัตถุประสงค์ด้านสาธารณสุขและการแพทย์ รัฐบาลควรลงทุนหรือจัดหาโครงสร้างพื้นฐานที่ไม่แสวงหาผลกำไรหรือโครงสร้างพื้นฐานสาธารณะ รวมถึงพลังการประมวลผลและชุดข้อมูลสาธารณะ ที่นักพัฒนาในภาครัฐ เอกชน และองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรสามารถเข้าถึงได้ ซึ่งกำหนดให้ผู้ใช้ต้องปฏิบัติตามหลักจริยธรรมและค่านิยมใน แลกเปลี่ยนเพื่อการเข้าถึง
· ใช้กฎหมาย นโยบายและข้อบังคับเพื่อให้แน่ใจว่า LMM และแอปพลิเคชันที่ใช้ในการดูแลสุขภาพและการแพทย์ โดยไม่คำนึงถึงความเสี่ยงหรือผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับ AI เทคโนโลยี ปฏิบัติตามพันธกรณีทางจริยธรรมและมาตรฐานสิทธิมนุษยชนที่ส่งผลกระทบ เช่น ศักดิ์ศรี ความเป็นอิสระ หรือความเป็นส่วนตัวของบุคคล
· มอบหมายหน่วยงานกำกับดูแลที่มีอยู่หรือใหม่เพื่อประเมินและอนุมัติ LMM และแอปพลิเคชันที่มีไว้สำหรับใช้ในการดูแลสุขภาพหรือการแพทย์ - ตามที่ทรัพยากรอนุญาต
· แนะนำการตรวจสอบบังคับหลังการเปิดตัวและการประเมินผลกระทบ รวมถึงการปกป้องข้อมูลและสิทธิมนุษยชน โดยบุคคลที่สามที่เป็นอิสระ เมื่อมีการปรับใช้ LMM ในวงกว้าง การตรวจสอบและการประเมินผลกระทบควรได้รับการเผยแพร่
และควรรวมผลลัพธ์และผลกระทบโดยแยกตามประเภทของผู้ใช้ เช่น ตามอายุ เชื้อชาติ หรือความพิการ
· LMM ได้รับการออกแบบไม่เพียงแต่โดยนักวิทยาศาสตร์และวิศวกรเท่านั้น ผู้ใช้ที่มีศักยภาพและผู้มีส่วนได้เสียทั้งทางตรงและทางอ้อมทั้งหมด รวมถึงผู้ให้บริการทางการแพทย์ นักวิจัยทางวิทยาศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ และผู้ป่วย ควรมีส่วนร่วมตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของ AI การพัฒนาการออกแบบที่มีโครงสร้าง ครอบคลุม โปร่งใส และให้โอกาสในการหยิบยกประเด็นด้านจริยธรรม แสดงข้อกังวล และให้ข้อมูลสำหรับ AI ใบสมัครที่อยู่ระหว่างการพิจารณา
LMM ได้รับการออกแบบมาเพื่อปฏิบัติงานที่มีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนด้วยความแม่นยำและความน่าเชื่อถือที่จำเป็น เพื่อปรับปรุงขีดความสามารถของระบบสุขภาพและเพิ่มความสนใจของผู้ป่วย นักพัฒนาควรสามารถคาดการณ์และเข้าใจผลลัพธ์รองที่อาจเกิดขึ้นได้
***
ที่มา:
WHO 2024. จริยธรรมและการกำกับดูแลปัญญาประดิษฐ์เพื่อสุขภาพ: คำแนะนำเกี่ยวกับแบบจำลองหลายรูปแบบขนาดใหญ่ สามารถดูได้ที่ https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/375579/9789240084759-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
***
