In February 2024, five countries in the WHO ในทวีปยุโรป region (Austria, Denmark, Germany, Sweden and The Netherlands) reported an unusual increase in psittacosis cases in 2023 and at the beginning of 2024, particularly marked since November-December 2023. Five deaths were also reported. Exposure to wild and/or domestic birds was reported in most of the cases.
โรคซิตตะโคสิสคือก การติดเชื้อทางเดินหายใจ เกิดจากเชื้อ Chlamydophila psittaci (C. psittaci) ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มักแพร่ระบาดในนก การติดเชื้อในมนุษย์ส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากนกที่ติดเชื้อ และส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผู้ที่ทำงานกับนกเลี้ยง คนงานสัตว์ปีก สัตวแพทย์ เจ้าของนกเลี้ยง และคนทำสวนในพื้นที่ที่ C. psittaci ระบาดในประชากรนกพื้นเมือง การแพร่กระจายของโรคสู่มนุษย์ส่วนใหญ่เกิดจากการสูดดมอนุภาคในอากาศจากสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ อุจจาระแห้ง หรือฝุ่นขนนก ไม่จำเป็นต้องสัมผัสนกโดยตรงจึงจะเกิดการติดเชื้อได้
โดยทั่วไป โรคซิตตะโคซิสเป็นโรคที่ไม่รุนแรง โดยมีอาการต่างๆ เช่น มีไข้และหนาวสั่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และไอแห้งๆ อาการและอาการแสดงมักเกิดขึ้นภายใน 5 ถึง 14 วันหลังจากได้รับเชื้อแบคทีเรีย
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงทีมีประสิทธิภาพและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม ด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม โรคซิตตะโคสิส (น้อยกว่า 1 ใน 100 ราย) ส่งผลให้เสียชีวิตได้น้อยมาก
Human psittacosis is a notifiable disease in the affected countries in ยุโรป. Epidemiological investigations were implemented to identify potential exposure and clusters of cases. National surveillance systems are closely monitoring the situation, including laboratory analysis of samples from wild birds submitted for avian influenza testing to verify the prevalence of C. psittaci among wild birds.
Overall, five countries in the WHO ในทวีปยุโรป region reported an unusual and unexpected increase in reports of cases of C. psittaci. Some of the reported cases developed pneumonia and resulted in hospitalization, and fatal cases were also reported.
สวีเดนรายงานผู้ป่วยโรคซิตตะโคสิสเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปตั้งแต่ปี 2017 ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้แผงปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ที่มีความไวมากขึ้น การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคซิตตะโคสิสที่ได้รับรายงานในทุกประเทศจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าเป็นจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นจริงหรือเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเฝ้าระวังหรือเทคนิคการวินิจฉัยที่ละเอียดอ่อนมากขึ้น
ปัจจุบันยังไม่มีข้อบ่งชี้ว่าโรคนี้แพร่กระจายในมนุษย์ทั้งในประเทศหรือต่างประเทศ โดยทั่วไป ผู้คนจะไม่แพร่เชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซิตตะโคสิสไปยังผู้อื่น ดังนั้นจึงมีโอกาสต่ำที่จะแพร่เชื้อจากคนสู่คนต่อไป
หากได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง เชื้อโรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
WHO แนะนำมาตรการต่อไปนี้ในการป้องกันและควบคุมโรคพซิตตะโคสิส:
- เพิ่มความตระหนักของแพทย์ในการทดสอบกรณีต้องสงสัยของ C. psittaci เพื่อวินิจฉัยโดยใช้ RT-PCR
- เพิ่มความตระหนักในหมู่เจ้าของนกที่ถูกเลี้ยงในกรงหรือเลี้ยงในบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง psittacines ว่าเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายได้โดยไม่แสดงอาการเจ็บป่วย
- กักกันนกที่เพิ่งได้มาใหม่ หากนกตัวใดป่วยให้ติดต่อสัตวแพทย์เพื่อทำการตรวจและรักษา
- ดำเนินการเฝ้าระวัง C. psittaci ในนกป่า ซึ่งอาจรวมถึงตัวอย่างที่มีอยู่ที่เก็บมาด้วยเหตุผลอื่น
- ส่งเสริมให้ผู้ที่มีนกเลี้ยงรักษากรงให้สะอาด จัดวางกรงเพื่อไม่ให้มูลแพร่กระจายในหมู่นก และหลีกเลี่ยงกรงที่แออัดเกินไป
- ส่งเสริมสุขอนามัยที่ดี รวมถึงการล้างมือบ่อยๆ เมื่อจับนก อุจจาระ และสิ่งแวดล้อม
- ควรใช้แนวทางปฏิบัติมาตรฐานในการควบคุมการติดเชื้อและข้อควรระวังในการแพร่เชื้อแบบหยดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
***
อ้างอิง:
World Health Organization (5 March 2024). Disease Outbreak News; Psittacosis – ในทวีปยุโรป region. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
