การศึกษาที่ก้าวล้ำแสดงให้เห็นว่าความอยากโคเคนสามารถลดลงได้สำเร็จเพื่อการเลิกเสพติดอย่างมีประสิทธิภาพ
นักวิจัยได้ทำให้โมเลกุลโปรตีนเป็นกลางที่เรียกว่า granulocyte-colony stimulating factor stimulating factor (G-CSF) ซึ่งพบได้ทั่วไปในหมู่ผู้ใช้โคเคน (ทั้งผู้ใช้ใหม่และผู้ใช้ซ้ำ) ในเลือดและ สมอง. โปรตีนนี้มีหน้าที่ส่งผลต่อศูนย์รางวัลของสมอง ดังนั้นการทำให้โปรตีนนี้เป็นกลางหรือ "ปิด" จะลดความอยากในหมู่ผู้ติดโคเคน การศึกษาตีพิมพ์ใน การสื่อสารธรรมชาติ ได้รับการดำเนินการกับหนูและได้รับการแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ว่าเป็นก้าวแรกสู่การใช้ยาที่มีศักยภาพเพื่อช่วยให้ผู้คนเอาชนะการติดโคเคน
โคเคนที่น่าติดตาม
โคเคนเป็นอันตรายถึงชีวิต ยาเสพติด และอาจทำให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง หรือแม้แต่เสียชีวิตอย่างกะทันหัน และยังเป็นยาผิดกฎหมายที่มีการค้ามนุษย์มากเป็นอันดับสองของโลกอีกด้วย ทั่วโลก ประมาณ 15 – 19.3 ล้านคน (เทียบเท่า 0.3% ถึง 0.4% ของประชากรทั้งหมด) ใช้โคเคนอย่างน้อยปีละครั้ง โคเคนสูงมาก เสพติด เนื่องจากเป็นยากระตุ้นที่ทรงพลังและโดยปกติแล้วการดื้อยาสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเพียงไม่กี่โดสในท้ายที่สุด ยาเสพติด การพึ่งพาอาศัยกัน โคเคนสร้างการพึ่งพาทางจิตใจและส่งผลต่อสมอง การเสพติดโคเคนนำไปสู่ความเสียหายระยะยาวต่อสุขภาพของบุคคลรวมทั้งความผาสุกทางร่างกาย จิตใจและอารมณ์ ประชากรวัยหนุ่มสาว (อายุต่ำกว่า 25 ปี) เป็นกลุ่มเสี่ยงที่จะติดโคเคนมากที่สุด เพราะมันทำให้เกิดการกระตุ้นชั่วคราวและความอิ่มเอมใจ และอายุนี้โดยทั่วไปมีแนวโน้มที่จะเสพติดมากขึ้น
โคเคน ติดยาเสพติด เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในสมองของผู้ใช้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในปัจจัยทางสังคม ครอบครัว และสิ่งแวดล้อมอื่นๆ ด้วย การรักษาผู้ติดโคเคนมีความซับซ้อนมาก เนื่องจากจะต้องจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ควบคู่ไปกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ที่เกิดขึ้นร่วมซึ่งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางพฤติกรรมหรือยาเพิ่มเติม วิธีดั้งเดิมในการรักษาผู้ติดโคเคนหรือแสวงหาพฤติกรรมโดยทั่วไป ได้แก่ จิตบำบัด และ "ไม่มีการบำบัดโดยใช้ยา" 'โปรแกรม 12 ขั้นตอน' มักจะเกี่ยวข้องกับการส่งเสริมหลักการทางสรีรวิทยา เช่น ความกล้าหาญ ความซื่อสัตย์ และความเห็นอกเห็นใจ รวมถึงจิตบำบัดที่ทำควบคู่กันไป อย่างไรก็ตาม การบำบัดทางจิตและการแทรกแซงพฤติกรรมดังกล่าวส่วนใหญ่อาจมีอัตราความล้มเหลวสูงและการเกิดอาการกำเริบของโรคเพิ่มขึ้น การศึกษานี้นำโดย Dr. Drew Kiraly จาก Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ประเทศสหรัฐอเมริกา ถูกเรียกว่า "น่าตื่นเต้น" และ "แปลกใหม่" เพราะนี่เป็นครั้งแรกที่มีการอธิบายทางเลือกอื่นนอกเหนือจากโปรแกรมการเลิกติดยาเสพติดทั่วไป ถือเป็นก้าวสำคัญในทิศทางใหม่ในการควบคุมและกำจัดการติดโคเคนในผู้ป่วย
แนวทางใหม่ในการเสพติดโคเคน
โปรตีน G-CSF นั้นสามารถสร้างสัญญาณเชิงบวกที่ศูนย์รางวัลของ สมอง. นักวิจัยคาดว่าจะพบว่าเมื่อพวกเขาฉีดโปรตีนนี้โดยตรงไปยังศูนย์การให้รางวัลของสมองของหนู (เรียกว่า "นิวเคลียส acumbens") มีพฤติกรรมการค้นหาโคเคนและการบริโภคโคเคนโดยรวมในหนูเพิ่มขึ้นอย่างมาก การกำหนดเป้าหมายหรือทำให้ G-CSF เป็นกลางอาจเป็นแนวทางทางเลือกที่ปลอดภัยในการควบคุมการเสพติดนี้ ที่น่าสนใจคือมีการรักษาที่ปลอดภัยและผ่านการทดสอบแล้วสำหรับการทำให้ G-CSF เป็นกลาง ยาเหล่านี้ถูกใช้เป็นประจำเพื่อกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์ต่อสู้กับการติดเชื้อ) หลังการให้เคมีบำบัดระหว่างการรักษา โรคมะเร็ง เนื่องจากเคมีบำบัดมักจะไปกดเซลล์เม็ดเลือดขาว เมื่อใช้ยาเหล่านี้เพื่อต่อต้าน G-CSF หนูก็สูญเสียแรงจูงใจและความปรารถนาที่จะเสาะหาโคเคนทั้งหมด เช่นเดียวกับที่นี่คือการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ นอกจากนี้ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอื่นๆ ของสัตว์ในกระบวนการนี้ ในขณะที่การทดลองทางคลินิกหลายครั้งก่อนหน้านี้ได้สะท้อนถึงศักยภาพในการใช้ยาชนิดใดๆ ในทางที่ผิดโดยไม่จำเป็นซึ่งได้รับการทดลองใช้ ติดยาเสพติด. นี่เป็นข้อค้นพบที่สำคัญสำหรับนักวิจัยที่จะสามารถจัดการกับการเสพติดโคเคนผ่านการทดสอบแล้วและได้รับการอนุมัติจาก FDA ยาเสพติด
เป็นไปได้หรือไม่?
ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าการเริ่มใช้ยาชนิดใหม่ ๆ มักเต็มไปด้วยความท้าทาย ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ เส้นทางการคลอด ความปลอดภัย ความเป็นไปได้ และศักยภาพในการนำไปใช้ในทางที่ผิด ผู้เขียนยืนยันว่า เมื่อมีความเข้าใจที่ชัดเจนมากขึ้นว่าโปรตีนชนิดนี้สามารถกำหนดเป้าหมายเพื่อลดพฤติกรรมเสพติดได้ดีที่สุด ความเป็นไปได้ในการแปลผลการทดลองกับผู้เข้าร่วมในมนุษย์จะสูงขึ้น การบำบัดที่คล้ายคลึงกันนี้สามารถนำไปใช้กับยาอื่นๆ ได้ เช่น เฮโรอีน ฝิ่น ซึ่งมีราคาถูกกว่า (เมื่อเทียบกับโคเคน) และสามารถใช้ได้กับประชากรจำนวนมากในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง และยังถูกค้าอย่างผิดกฎหมายอีกด้วย เนื่องจากยาส่วนใหญ่มีผลคล้ายคลึงกันและกำหนดเป้าหมายบริเวณที่ทับซ้อนกันของสมอง การบำบัดนี้จึงอาจประสบความสำเร็จสำหรับพวกเขาเช่นกัน แม้ว่าในขณะที่เผยแพร่การศึกษานี้ ลำดับเวลาที่เป็นไปได้สำหรับการทดลองในมนุษย์ยังไม่ชัดเจน แต่ก็มีวิธีการมาตรฐานในการเอาชนะความท้าทายเหล่านี้มากมาย และนี่เป็นแนวทางใหม่ในการรักษา เลิกเสพ ที่จะกลายเป็น "ความจริง" ในไม่ช้า การศึกษานี้ชี้ให้เห็นนักวิทยาศาสตร์เข้าใกล้การค้นหาวิธีรักษาขั้นสุดท้ายสำหรับการติดโคเคน (และยาอื่นๆ ที่คล้ายกัน) ในมนุษย์โดยไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอื่น ๆ หรือความเสี่ยงด้านอื่น ๆ ของการเสพติดอื่น ๆ
***
{คุณสามารถอ่านรายงานการวิจัยต้นฉบับได้โดยคลิกลิงก์ DOI ที่ระบุด้านล่างในรายการแหล่งที่มาที่อ้างอิง}
แหล่งที่มา (s)
Calipari ES และคณะ 2018 ปัจจัยกระตุ้น Granulocyte-colony ควบคุมความยืดหยุ่นของระบบประสาทและพฤติกรรมในการตอบสนองต่อโคเคน การสื่อสารธรรมชาติ. 9 https://doi.org/10.1038/s41467-017-01881-x
