คำแนะนำชั่วคราวของ WHO สำหรับการใช้วัคซีน Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19) หนึ่งโดส

วัคซีนเข็มเดียวสามารถเพิ่มขึ้นได้ วัคซีน ครอบคลุมอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นความจำเป็นในหลายประเทศที่มีระดับ วัคซีน การดูดซึมไม่เหมาะสม  

WHO ได้อัปเดตคำแนะนำชั่วคราวแล้ว¹ เกี่ยวกับการใช้ Janssen Ad26.COV2.S (Covid-19).

ตารางการให้ยา Janssen ครั้งเดียว วัคซีน:  

การใช้วัคซีน Janssen แบบหนึ่งหรือสองหลักสูตรสามารถพิจารณาได้ในขณะนี้  

ตารางการให้ยาครั้งเดียวคือระบบการปกครองที่ได้รับอนุญาตของ EUL (Emergency Use Listing) 

ในบางกรณี การใช้ยาครั้งเดียวอาจมีข้อดี หลายประเทศต้องเผชิญกับข้อจำกัดในการจัดหาวัคซีนที่รุนแรง ประกอบกับภาระโรคที่สูง การฉีดวัคซีนเพียงครั้งเดียวมีประสิทธิภาพและทำให้สามารถเพิ่มความคุ้มครองของวัคซีนได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งจะช่วยลดภาระในระบบการดูแลสุขภาพด้วยการป้องกันผลลัพธ์ของโรคร้ายแรง การให้วัคซีนครั้งเดียวอาจเป็นตัวเลือกที่พึงประสงค์สำหรับการฉีดวัคซีนแก่ประชากรที่เข้าถึงยากหรือประชากรที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีความขัดแย้งหรือความไม่ปลอดภัย 

วัคซีนเข็มที่สอง:  

การให้วัคซีนครั้งที่สองอาจเหมาะสมเนื่องจากวัคซีนและ/หรือความสามารถในการเข้าถึงเพิ่มขึ้น ประเทศต่างๆ ควรพิจารณาให้ยาครั้งที่สอง โดยเริ่มจากประชากรที่มีลำดับความสำคัญสูงสุด (เช่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นโรคร่วม) ตามที่ระบุไว้ในแผนงานการจัดลำดับความสำคัญของ WHO การให้ยาครั้งที่สองจะส่งผลให้มีการป้องกันการติดเชื้อตามอาการและโรคร้ายแรงเพิ่มขึ้น 

วัคซีนต่างชนิดกัน (เช่น วัคซีนโควิด-19 จากแพลตฟอร์มวัคซีนอื่นที่ได้รับ EUL) ก็สามารถนำมาใช้เป็นเข็มที่สองได้เช่นกัน 

ช่วงเวลาระหว่างปริมาณ:  

ประเทศต่างๆ ยังสามารถพิจารณาระยะห่างระหว่างขนาดยาที่นานขึ้นได้ การให้ยาครั้งที่สอง 2 เดือนหลังจากให้ยาเริ่มแรกจะเพิ่มประสิทธิภาพได้อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อตามอาการ ซึ่งรวมถึงเมื่อเกิดจากความกังวลเกี่ยวกับตัวแปรต่างๆ ของ SARS-CoV-2 ช่วงเวลาระหว่างสองโดสที่มี Ad26.COV2.S นานขึ้นกว่าเดิม (6 เดือนแทนที่จะเป็น 2 เดือน) แสดงให้เห็นว่ามีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ ดังนั้นประเทศต่างๆจึงสามารถพิจารณาช่วงเวลาได้ถึง 6 เดือนตามสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและความต้องการของประชากรย่อย 

ความคิดเห็นที่:  

เช่นเดียวกับ ChAdOx1 ของ Oxford/AstraZeneca วัคซีน Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19) ก็ใช้ adenoviruses เป็นพาหะเช่นกัน มีหลักฐานที่เชื่อมโยงพวกมันกับผลข้างเคียงที่หายากของลิ่มเลือด เนื่องจากพวกมันจับกับเกล็ดเลือดแฟคเตอร์ 4 (PF4) ซึ่งเป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการก่อโรคของความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด². 

***

แหล่งที่มา:  

1. WHO 2021 คำแนะนำชั่วคราวสำหรับการใช้วัคซีน Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19) คำแนะนำชั่วคราว อัปเดต 9 ธันวาคม พ.ศ. 2021 ออนไลน์ได้ที่ https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1398839/retrieve  

2. Soni R., 2021. อนาคตของวัคซีนโควิด-19 ที่ใช้ Adenovirus (เช่น Oxford AstraZeneca) ในแง่ของการค้นพบล่าสุดเกี่ยวกับสาเหตุของผลข้างเคียงที่หายากของลิ่มเลือด วิทยาศาสตร์ยุโรป โพสต์เมื่อ 03 ธันวาคม 2021 พร้อมใช้งานออนไลน์  โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม  

***