การทำสมาธิสติ (MM) อาจเป็นเทคนิคยาระงับประสาทที่มีประสิทธิภาพสำหรับการผ่าตัดรากฟันเทียมที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่
การผ่าตัดรากฟันเทียมใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมง ผู้ป่วยมักจะรู้สึกวิตกกังวลในระหว่างหัตถการซึ่งนำไปสู่ความเครียดทางจิตใจและกิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจเพิ่มขึ้น เช่น ความตื่นตัวที่เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็ว เป็นต้น การให้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำจะเป็นประโยชน์ในการจัดการสถานการณ์นี้ อย่างไรก็ตาม มีข้อจำกัดในบริบททางทันตกรรม
| การทำสมาธิสติ (MM) คืออะไร? การทำสมาธิแบบมีสติ (MM) คือความสนใจแบบไม่ตัดสินต่อประสบการณ์ในขณะปัจจุบัน การฝึก MM เกี่ยวข้องกับการมุ่งความสนใจไปที่ประสบการณ์ปัจจุบันของความคิด อารมณ์ และความรู้สึกทางร่างกาย บุคคลย่อมเฝ้าดูสิ่งเหล่านั้นอย่างไม่ตัดสินในขณะที่เกิดขึ้นและดับไป การทำสมาธิแบบเจริญสติเป็นการฝึกเพื่อให้บรรลุถึงความสุขที่ยั่งยืน |
ในการเจ็บป่วยทางจิตและสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด การมีสติ การทำสมาธิ (MM) เป็นที่ทราบกันว่าให้ผลประโยชน์ แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่ามีประสิทธิผลในการจัดการผู้ป่วยหรือไม่ ความกังวล ในบริบททางทันตกรรม ดังนั้น ในการทดลองทางคลินิกเมื่อเร็วๆ นี้ นักวิจัยได้ตรวจสอบว่าการสมาธิสั้นที่เห็นอกเห็นใจที่พบในระหว่างขั้นตอนการปลูกรากฟันเทียมสามารถจัดการโดยไม่ใช้ยาโดยใช้การทำสมาธิแบบเจริญสติ (MM) ได้หรือไม่ ผลลัพธ์ที่ได้น่ายินดี แสดงให้เห็นว่า MM สามารถเป็นเทคนิคยาระงับประสาทที่มีประสิทธิภาพสำหรับการผ่าตัดรากฟันเทียมที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่
การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม (RCT) มีกลุ่มการรักษาสองกลุ่ม ได้แก่ กลุ่มสติและกลุ่มทั่วไป
ผู้ป่วยในกลุ่มทดลอง Mindfulness Group ได้รับการฝึกสมาธิจากทันตแพทย์ปริทันตเป็นเวลา 20 นาที ทุกวัน เป็นเวลา 3 วันก่อนการผ่าตัดปลูกรากฟันเทียม ตามระเบียบปฏิบัติที่ให้ไว้ด้านล่าง:
| เซสชัน 1 | ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ และได้รับคำสั่งให้หลับตา ผ่อนคลาย และมุ่งความสนใจไปที่กระแสลมหายใจ หากมีความคิดแบบสุ่มเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะถูกบอกให้สังเกตและรับทราบความคิดนั้นอย่างอดทน และเพียงปล่อย "มัน" ออกไป โดยดึงความสนใจกลับไปยังความรู้สึกของลมหายใจ 7 นาทีสุดท้ายของวันที่ 1 อยู่ในความเงียบ เพื่อให้ผู้เข้าร่วมสามารถฝึกสติสัมปชัญญะได้อย่างมีประสิทธิภาพ |
| เซสชัน 2 | ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้มุ่งเน้นไปที่ "ลมหายใจเต็ม" (ความรู้สึกในรูจมูกและช่องท้อง) 7 นาทีสุดท้ายของเซสชันที่ 2 เงียบงัน |
| เซสชัน 3 | เป็นการขยายเซสชันที่ 1 และ 2 เพื่อเป็นการตรวจสอบการบิดเบือน แต่ละหัวข้อจะถูกถามว่า "พวกเขารู้สึกว่ากำลังนั่งสมาธิจริงๆ หรือไม่" หลังจากการทำสมาธิแต่ละครั้ง |
กลุ่มควบคุมแบบเดิมไม่ได้รับการฝึกสมาธิใดๆ
ตรวจสอบพารามิเตอร์ทางจิตวิทยา สรีรวิทยา และชีวเคมีผ่านลักษณะเฉพาะของรัฐ ความวิตกกังวล สินค้าคงคลัง (STAI-S), ดัชนีสองสเปกตรัม (BIS), ระดับคอร์ติซอล (CL), ความดันโลหิตซิสโตลิก (SBP) และความดันโลหิตไดแอสโตลิก (DBP), อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) และความอิ่มตัว (SpO2)2) พารามิเตอร์
มีการเปรียบเทียบคะแนน HR, SBP, DBP, SpO2, BIS และ CL ที่การตรวจวัดพื้นฐาน ก่อนการผ่าตัด ระหว่างการผ่าตัด และทันทีหลังการผ่าตัดระหว่างการศึกษาและกลุ่มควบคุม
กลุ่มการศึกษาที่ประกอบด้วยผู้ป่วยที่ได้รับการฝึกสมาธิแบบมีสติมีคะแนน BIS ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความตระหนักรู้ ผู้ป่วยที่ตื่นตัวมีคะแนน BIS 90 ถึง 100 ค่าน้อยกว่า 40 แสดงถึงสภาวะถูกสะกดจิต) HR, SBP และ DBP ลดลงและ SPO2 เพิ่มขึ้นดังนั้นพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาจึงได้รับการปรับปรุง ระดับคอร์ติซอล (CL) เสียชีวิตในขณะที่คะแนน STAI-S ทางจิตวิทยาดีขึ้น
ผลการศึกษา RCT แสดงให้เห็นว่าการฝึกสมาธิสติเป็นเวลา 20 นาทีทุกวันเป็นเวลา 3 วันก่อนทำหัตถการจะลดลงอย่างมาก ความกังวล ของผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัดรากฟันเทียม สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการทำสมาธิแบบมีสติ (MM) อาจเป็นกลยุทธ์ที่เชื่อถือได้ในการจัดการความเครียดและ ความกังวล ของผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัดรากฟันเทียม
***
อ้างอิง:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. และคณะ ผลของการฝึกสติต่อทันตกรรม ความกังวล ระหว่างการผ่าตัดปลูกถ่าย: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ตัวแทนวิทยาศาสตร์ 13, 21686 (2023) https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. ผลของการทำสมาธิแบบมีสติระหว่างการผ่าตัดรากฟันเทียม ClinicalTrials.gov รหัส NCT05748223 สามารถดูได้ที่ https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
