ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2024 ห้าประเทศใน WHO ในทวีปยุโรป ภูมิภาค (ออสเตรีย เดนมาร์ก เยอรมนี สวีเดน และเนเธอร์แลนด์) รายงานการเพิ่มขึ้นผิดปกติของโรคซิตตาโคสิสในปี 2023 และต้นปี 2024 โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน-ธันวาคม 2023 มีรายงานผู้เสียชีวิต XNUMX รายด้วย มีรายงานการสัมผัสกับนกป่าและ/หรือนกบ้านเป็นส่วนใหญ่
โรคซิตตะโคสิสคือก การติดเชื้อทางเดินหายใจ เกิดจากเชื้อ Chlamydophila psittaci (C. psittaci) ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มักแพร่ระบาดในนก การติดเชื้อในมนุษย์ส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากนกที่ติดเชื้อ และส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผู้ที่ทำงานกับนกเลี้ยง คนงานสัตว์ปีก สัตวแพทย์ เจ้าของนกเลี้ยง และคนทำสวนในพื้นที่ที่ C. psittaci ระบาดในประชากรนกพื้นเมือง การแพร่กระจายของโรคสู่มนุษย์ส่วนใหญ่เกิดจากการสูดดมอนุภาคในอากาศจากสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ อุจจาระแห้ง หรือฝุ่นขนนก ไม่จำเป็นต้องสัมผัสนกโดยตรงจึงจะเกิดการติดเชื้อได้
โดยทั่วไป โรคซิตตะโคซิสเป็นโรคที่ไม่รุนแรง โดยมีอาการต่างๆ เช่น มีไข้และหนาวสั่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และไอแห้งๆ อาการและอาการแสดงมักเกิดขึ้นภายใน 5 ถึง 14 วันหลังจากได้รับเชื้อแบคทีเรีย
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงทีมีประสิทธิภาพและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม ด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม โรคซิตตะโคสิส (น้อยกว่า 1 ใน 100 ราย) ส่งผลให้เสียชีวิตได้น้อยมาก
โรคซิตตะโคซิสของมนุษย์เป็นโรคที่ต้องแจ้งเตือนในประเทศที่ได้รับผลกระทบ ยุโรป- มีการดำเนินการสอบสวนทางระบาดวิทยาเพื่อระบุความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและกลุ่มกรณี ระบบเฝ้าระวังแห่งชาติติดตามสถานการณ์อย่างใกล้ชิด รวมถึงการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของตัวอย่างนกป่าที่ส่งมาทดสอบไข้หวัดนก เพื่อตรวจสอบความชุกของเชื้อ C. psittaci ในนกป่า
โดยรวมแล้วมี 5 ประเทศใน WHO ในทวีปยุโรป ภูมิภาครายงานรายงานกรณีของ C. psittaci เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติและไม่คาดคิด กรณีที่ได้รับรายงานบางกรณีทำให้เกิดโรคปอดบวมและส่งผลให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และมีรายงานกรณีเสียชีวิตด้วย
สวีเดนรายงานผู้ป่วยโรคซิตตะโคสิสเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปตั้งแต่ปี 2017 ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้แผงปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ที่มีความไวมากขึ้น การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคซิตตะโคสิสที่ได้รับรายงานในทุกประเทศจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าเป็นจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นจริงหรือเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเฝ้าระวังหรือเทคนิคการวินิจฉัยที่ละเอียดอ่อนมากขึ้น
ปัจจุบันยังไม่มีข้อบ่งชี้ว่าโรคนี้แพร่กระจายในมนุษย์ทั้งในประเทศหรือต่างประเทศ โดยทั่วไป ผู้คนจะไม่แพร่เชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซิตตะโคสิสไปยังผู้อื่น ดังนั้นจึงมีโอกาสต่ำที่จะแพร่เชื้อจากคนสู่คนต่อไป
หากได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง เชื้อโรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
WHO แนะนำมาตรการต่อไปนี้ในการป้องกันและควบคุมโรคพซิตตะโคสิส:
- เพิ่มความตระหนักของแพทย์ในการทดสอบกรณีต้องสงสัยของ C. psittaci เพื่อวินิจฉัยโดยใช้ RT-PCR
- เพิ่มความตระหนักในหมู่เจ้าของนกที่ถูกเลี้ยงในกรงหรือเลี้ยงในบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง psittacines ว่าเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายได้โดยไม่แสดงอาการเจ็บป่วย
- กักกันนกที่เพิ่งได้มาใหม่ หากนกตัวใดป่วยให้ติดต่อสัตวแพทย์เพื่อทำการตรวจและรักษา
- ดำเนินการเฝ้าระวัง C. psittaci ในนกป่า ซึ่งอาจรวมถึงตัวอย่างที่มีอยู่ที่เก็บมาด้วยเหตุผลอื่น
- ส่งเสริมให้ผู้ที่มีนกเลี้ยงรักษากรงให้สะอาด จัดวางกรงเพื่อไม่ให้มูลแพร่กระจายในหมู่นก และหลีกเลี่ยงกรงที่แออัดเกินไป
- ส่งเสริมสุขอนามัยที่ดี รวมถึงการล้างมือบ่อยๆ เมื่อจับนก อุจจาระ และสิ่งแวดล้อม
- ควรใช้แนวทางปฏิบัติมาตรฐานในการควบคุมการติดเชื้อและข้อควรระวังในการแพร่เชื้อแบบหยดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
***
อ้างอิง:
องค์การอนามัยโลก (5 มีนาคม 2024) ข่าวการระบาดของโรค; โรคซิตตะโคสิส – ในทวีปยุโรป ภูมิภาค. สามารถดูได้ที่: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
