รูปแบบการกักกันตาม 'กักกัน' หรือ 'สังคมที่ห่างไกล' ได้กลายเป็นเครื่องมือหลักในการต่อสู้กับ COVID-19 แต่มีความกังวลเกี่ยวกับต้นทุนทางเศรษฐกิจและจิตใจ นักวิจัยเสนอ ”การกักขังทางสังคม” เป็นทางเลือกหนึ่ง ซึ่งดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับ 'เครือข่ายโซเชียล' ที่ขยายออกไปเพื่อรวม 'ญาติ เพื่อน และคนที่ไม่จำเป็น' อื่นๆ แต่เครือข่ายโซเชียลที่ขยายออกไปอาจทำให้ 'บางคน' มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงขึ้น
คุณสมบัติบางประการของ Covid-19 ที่ทำให้กักกันได้ยากคือความจริงที่ว่าระยะฟักตัวอาจนานกว่า 14 วัน (มีรายงานถึง 28 วัน) และคนที่อยู่ในระยะฟักตัวสามารถแพร่เชื้อได้แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม ดังนั้น ด้วยจุดมุ่งหมายเพื่อลดการติดต่อระหว่างผู้คนภายในเวลาที่เหมาะสม จึงมีการนำเสนอ "แผนการกักกันสองขั้นตอน" โดย Chow และ Chow ในบทความที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 30 มีนาคม 2020 (1)
ภายใต้โครงร่างนี้ ขั้นตอนแรกเกี่ยวข้องกับการแบ่งพื้นที่กักกันออกเป็นบล็อก และบล็อกเป็นหน่วย ขนาดของหน่วยที่เล็กกว่านั้นดีกว่าการควบคุมการแพร่กระจาย อนุญาตให้ติดต่อได้ภายในหน่วยเท่านั้น ห้ามติดต่อกับหน่วยงานภายนอกเป็นเวลา 14 วัน คัดกรองและทดสอบภายในหน่วยเพื่อระบุผู้ติดเชื้อและกักกันคนในหน่วยที่มีผู้ติดเชื้อเป็นเวลา 14 วัน นับจากวันที่ยืนยัน ในระยะที่สอง อนุญาตให้มีการติดต่อระหว่างหน่วยต่าง ๆ ภายในบล็อกได้ แต่จะไม่อนุญาตให้ติดต่อกันอีก 14 วัน
โครงการนี้ต้องใช้เวลาสองขั้นตอน 14 วันในแต่ละครั้งเพื่อลดการแพร่กระจายและดูเหมือนว่าจะสร้างสมดุลระหว่างการกักกันและเสรีภาพ ในระยะแรก จะอนุญาตเฉพาะการติดต่อภายในหน่วยและในระยะที่สองภายในบล็อก
โมเดลนี้อิงตาม 'กักกัน' หรือ 'สังคมที่ห่างไกล' ได้กลายเป็นเครื่องมือหลักในการต่อสู้กับ COVID-19 ทั่วโลกด้วยผลลัพธ์ที่สมเหตุสมผล ตัวอย่างเช่น หวู่ฮั่นกำลังเข้าสู่ภาวะปกติ และดูเหมือนว่าจะมีการจำกัดการแพร่กระจายในอินเดีย ซึ่งขณะนี้อยู่ภายใต้การปิดเมืองทั้งหมดเป็นระยะเวลาสามสัปดาห์จนถึงกลางเดือนเมษายน ในทางกลับกัน เราเห็นความชุกและอัตราการเสียชีวิตสูงมากในประเทศต่างๆ เช่น สหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา ซึ่งบังคับใช้ข้อจำกัดในการติดต่อกับผู้คนล่าช้า อย่างไรก็ตาม มีความกังวลเกี่ยวกับต้นทุนทางเศรษฐกิจและจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับแบบจำลองนี้
การเว้นระยะห่างทางสังคมอาจนำไปสู่ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และการบาดเจ็บต่อคุณค่าในตนเองที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากเน้นที่ 'การติดต่อที่จำเป็น' ดูเหมือนว่านักมานุษยวิทยาจะเสนอให้”การกักกันทางสังคม” เป็น ทางเลือก. Nicholas Long ในรายงานฉบับล่าสุดของเขาได้วิเคราะห์ปัญหาเชิงแนวคิดเกี่ยวกับ 'การเว้นระยะห่างทางสังคม' และให้เหตุผลสนับสนุน 'การกักกันทางสังคม' ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับ 'โซเชียลเน็ตเวิร์ก' ที่ขยายจาก 'ครัวเรือนตามธรรมชาติ' เป็น 'ญาติ เพื่อน และคนอื่นๆ' ด้วยเช่นกัน ทั้งที่ไม่จำเป็น ดูเหมือนว่าจะมีความเป็นไปได้ที่จะมีชีวิตทางสังคมที่สดใสและหลากหลายด้วยการติดต่อทางสังคมที่ไม่จำเป็นจำนวนมาก (2)
แบบจำลอง "การกักกันทางสังคม" สามารถทำงานได้ดีสำหรับผู้ที่มีพันธุกรรมที่ถูกต้องและมีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติต่อ COVID (คนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะอยู่ในครัวเรือนเดียวกันที่ประกอบด้วยความสัมพันธ์ทางชีวภาพ) แต่สามารถคุกคามชีวิตอย่างร้ายแรงต่อผู้ที่ไม่มียีนที่ถูกต้อง ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติโดยเพิ่มความน่าจะเป็นในการติดต่อกับไวรัส
ตามสมมุติฐาน หากไม่มีความเข้าใจในระบาดวิทยาอย่างเด็ดขาด และไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ในการปกป้องประชากรจากการระบาดของไวรัสโควิด-19 มนุษยชาติทั้งมวลจะถูกทำลายล้างหรือไม่ ? คำตอบคือไม่ การคัดเลือกโดยธรรมชาติน่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีพันธุกรรมที่เหมาะสมซึ่งสร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติต่อโควิด แรงกดดันในการคัดเลือกเชิงลบจะใช้ได้ผลกับผู้ที่ไม่มียีนที่ถูกต้อง และการระบาดใหญ่ครั้งนี้อาจทำให้คนเหล่านี้หมดไป นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับประชากรมนุษย์ในอดีต จนกระทั่งความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแพทย์เริ่มช่วยชีวิตคนเหล่านั้นและผู้ที่การคัดเลือกโดยธรรมชาติจะทำได้อย่างอื่น
เมื่อเทียบกับอีโบลา โควิด-19 นั้นสูงกว่ามาก อัตราการรอดตาย หมายความว่าคนจำนวนมากอาจมียีนที่สร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ โมเดล 'Social distancing' ดูเหมือนจะมีความเป็นไปได้สูงที่จะรอดชีวิตสำหรับ 'คนอื่น' ที่ไม่รอดชีวิต (เนื่องจากไม่มีวัคซีนหรือยารักษาโรคในขณะนี้)
คำถามคือ ความน่าจะเป็นที่จะอยู่รอดของผู้ที่ถูกคัดเลือกโดยธรรมชาติอาจใช้การได้ควรเสริมด้วยการเว้นระยะห่างทางสังคมหรือควรเน้นที่การลดค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจและจิตใจให้เหลือน้อยที่สุด
***
อ้างอิง:
1.Chow, WK and Chow, CL, 2020. หมายเหตุสั้น ๆ เกี่ยวกับโครงการกักกันเพื่อต่อต้านการแพร่กระจายของนวนิยาย Coronavirus COVID-19 เปิดวารสารชีวฟิสิกส์, 2020, 10, 84-87. เผยแพร่เมื่อ 30 มีนาคม 30, 2020. ดอย: https://doi.org/10.4236/ojbiphy.2020.102007 .
2. ลอง, Nicholas J. ORCID: 0000-0002-4088-1661 (2020) From social distancing to socialเกมส์กักขัง: reimagining สังคมสำหรับ coronavirus ระบาดใหญ่. ทฤษฎีมานุษยวิทยาการแพทย์. ISSN 2405-691X (ส่งแล้ว) LSE Research Online URL สำหรับบทความนี้: http://eprints.lse.ac.uk/103801/
***
