การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ mpox ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก (DRC) และในหลายประเทศในแอฟริกาถูกกำหนดโดย WHO ให้ถือเป็นเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศที่น่ากังวล (PHEIC) ภายใต้กฎเกณฑ์สุขภาพระหว่างประเทศ (2005) (IHR)
คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าการเพิ่มขึ้นของ mpox เป็น PHEIC โดยมีศักยภาพที่จะแพร่กระจายไปยังประเทศต่างๆ ในแอฟริกา และอาจอยู่นอกทวีป ประธานคณะกรรมาธิการ กล่าวว่า “การเพิ่มขึ้นในปัจจุบันของ mpox ในบางส่วนของแอฟริกา พร้อมกับการแพร่กระจายของไวรัส Monkeypox สายพันธุ์ใหม่ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน ไม่เพียงแต่สำหรับแอฟริกาเท่านั้น แต่สำหรับทั้งโลก Mpox ซึ่งมีต้นกำเนิดในแอฟริกาถูกละเลยที่นั่น และต่อมาทำให้เกิดการระบาดทั่วโลกในปี 2022 ถึงเวลาที่ต้องดำเนินการอย่างเด็ดขาดเพื่อป้องกันไม่ให้ประวัติศาสตร์ซ้ำรอย"
ก่อนหน้านี้ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2022 การระบาดของ mpox ในหลายประเทศได้รับการประกาศเป็น PHEIC เนื่องจากแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านการมีเพศสัมพันธ์ในหลายประเทศ อย่างไรก็ตาม มีการประกาศยุติในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2023 หลังจากจำนวนผู้ป่วยลดลงอย่างต่อเนื่อง
การเกิดขึ้นและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของสายพันธุ์ใหม่ 'clade 1b' ใน DRC เมื่อปีที่แล้ว ซึ่งแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก และการตรวจพบในประเทศเพื่อนบ้านเป็นเรื่องที่น่ากังวล และเป็นหนึ่งในเหตุผลหลักสำหรับการประกาศของ PHEIC ในเดือนที่ผ่านมา มีรายงานผู้ป่วย clade 100b ที่ได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการมากกว่า 1 รายในบุรุนดี เคนยา รวันดา และยูกันดา ซึ่งไม่เคยรายงาน mpox มาก่อน
เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว WHO ได้ริเริ่มกระบวนการจัดทำรายการการใช้ฉุกเฉิน (EUL) สำหรับวัคซีนเอ็มพอกซ์ ซึ่งคาดว่าจะช่วยเร่งการเข้าถึงวัคซีนสำหรับประเทศที่มีรายได้น้อยซึ่งยังไม่ได้ออกการอนุมัติด้านกฎระเบียบระดับชาติของตนเอง
WHO แนะนำให้ใช้วัคซีนทั้งสองชนิดที่ใช้อยู่ในปัจจุบันสำหรับ mpox สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง การไม่จำลองแบบ (MVA-BN) การจำลองแบบน้อยที่สุด (LC 16) หรือการจำลองวัคซีนที่ใช้วัคซีนเป็นหลัก (ACAM2000) มีความเหมาะสม MVA-BN เป็นวัคซีนเอ็มพอกซ์รุ่นที่ 3 โดยฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 4 โดส โดยให้ห่างกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ MVA-BN ทั้ง 2 และ 16 โดสมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกัน mpox LC2000 และ ACAMXNUMX เป็นวัคซีนเอ็มพอกซ์ครั้งเดียว
Mpox เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสที่แพร่สู่มนุษย์โดยการสัมผัสทางกายภาพกับผู้ติดเชื้อ หรือด้วยวัสดุที่ปนเปื้อน หรือกับสัตว์ที่ติดเชื้อ เกิดจากไวรัส Monkeypox (MPXV) ซึ่งเป็นไวรัส DNA แบบเกลียวคู่ที่อยู่ในสกุล Orthopoxvirus พร้อมด้วยไวรัสวัคซีน (VACV) และไวรัสวาริโอลา (VARV)
ไวรัสโรคฝีดาษลิง (MPXV) มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับไข้ทรพิษ ซึ่งเป็นไวรัสที่อันตรายที่สุดในประวัติศาสตร์ที่รับผิดชอบต่อการทำลายล้างประชากรมนุษย์อย่างไม่มีใครเทียบได้ในช่วงหลายศตวรรษที่ผ่านมา ด้วยการกำจัดอย่างสมบูรณ์และการยุติโปรแกรมการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษในเวลาต่อมา (ซึ่งได้ให้การป้องกันข้ามกับไวรัสโรคฝีดาษด้วยเช่นกัน) ประชากรมนุษย์ในปัจจุบันมีระดับภูมิคุ้มกันต่อไวรัสกลุ่มนี้ลดลงมาก สิ่งนี้อธิบายการเพิ่มขึ้นและการแพร่กระจายของไวรัสโรคฝีดาษในปัจจุบันอย่างสมเหตุสมผลจากภูมิภาคที่เกิดเฉพาะถิ่นในแอฟริกา
***
อ้างอิง:
- ข่าว WHO – ผู้อำนวยการใหญ่ WHO ประกาศการระบาดของโรค mpox เป็นภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขที่เป็นข้อกังวลระหว่างประเทศ โพสต์เมื่อ 14 สิงหาคม 2024 มีจำหน่ายที่ https://www.who.int/news/item/14-08-2024-who-director-general-declares-mpox-outbreak-a-public-health-emergency-of-international-concern
***
บทความที่เกี่ยวข้อง:
วัคซีน Monkeypox (Mpox): WHO เริ่มขั้นตอน EUL (10 สิงหาคม 2024)
สายพันธุ์ไวรัส Monkeypox (MPXV) แพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ (20 เมษายน 2024)
Monkeypox virus (MPXV) สายพันธุ์ที่ได้รับชื่อใหม่ (12 สิงหาคม 2022)
Monkeypox จะไปทาง Corona หรือไม่? (23 มิถุนายน 2022)
***
